⚕ Herramienta clínica

Calculadora Cockcroft-Gault

Estima la depuración de creatinina para apoyar la valoración de función renal y el ajuste de dosis farmacológicas. Incluye peso ideal, actual y ajustado.

💡 ¿Para qué sirve?

La fórmula de Cockcroft-Gault estima la depuración de creatinina (CrCl) en mL/min usando edad, sexo biológico, peso y creatinina sérica. Es la fórmula de referencia en farmacología clínica para el ajuste de dosis de medicamentos con eliminación renal.

A diferencia de CKD-EPI o MDRD, no normaliza por superficie corporal, lo que la hace más útil para dosificación. Esta calculadora también estima el peso ideal y ajustado cuando se ingresa la estatura, para que puedas elegir el más apropiado según el contexto del paciente.

🧮 Ingresar datos del paciente

⚠️ Para usar peso ideal o ajustado necesitas ingresar la estatura.

📊 Resultado

Depuración de creatinina
mL/min
Cockcroft-Gault
Peso utilizado
kg

📐 Fórmula utilizada

Hombre: CrCl = ( (140 − edad) × peso ) ÷ ( 72 × creatinina ) Resultado en mL/min · peso en kg · creatinina en mg/dL
Mujer: CrCl = resultado × 0.85 Factor de corrección por menor masa muscular promedio
Peso ideal (hombre) = 50 + 2.3 × (estatura en pulgadas − 60) Peso ideal (mujer) = 45.5 + 2.3 × (estatura en pulgadas − 60) Fórmula de Devine · estatura en cm ÷ 2.54 = pulgadas
Peso ajustado = peso ideal + 0.4 × (peso actual − peso ideal) Útil en obesidad (peso actual > 130% del peso ideal)

La fórmula de Cockcroft-Gault estima CrCl en mL/min, no TFG normalizada por 1.73 m². Para estadificación de ERC se prefiere CKD-EPI. Para ajuste de dosis farmacológicas, Cockcroft-Gault es la referencia estándar en la mayoría de las fichas técnicas y guías de dosificación.

📋 Interpretación orientativa

CrCl estimadaClasificaciónRelevancia clínica
≥ 90 mL/min Conservada Función renal estimada conservada. La mayoría de fármacos no requieren ajuste. Interpretar con contexto clínico.
60–89 mL/min Disminución leve Puede ser esperado en adultos mayores. Revisar tendencia, comorbilidades y medicamentos de estrecho margen.
30–59 mL/min Disminución moderada Frecuentemente requiere ajuste de dosis. Evitar o reducir AINE, nefrotóxicos, metformina y otros fármacos de riesgo.
15–29 mL/min Disminución severa Alto impacto en ajuste de dosis. Muchos fármacos contraindicados. Valorar nefrología y preparar para TRS si aplica.
< 15 mL/min Insuficiencia renal / diálisis Rango de falla renal establecida. La mayoría de medicamentos con eliminación renal requieren ajuste estricto o suspensión.

⚖️ ¿Qué peso usar en la fórmula?

La elección del peso afecta significativamente el resultado. La guía general es:

  • Peso actual: adecuado cuando el paciente tiene peso normal o bajo. Recomendado por defecto.
  • Peso ideal: preferible en pacientes con sobrepeso u obesidad para evitar sobreestimar la CrCl. Se calcula con la fórmula de Devine.
  • Peso ajustado: el más recomendado en obesidad (peso actual > 130% del ideal). Corrige la subestimación del peso ideal en pacientes obesos con masa grasa relevante para la distribución del fármaco.
ℹ️
Limitaciones de Cockcroft-Gault: puede ser poco confiable en lesión renal aguda, embarazo, amputaciones, edema importante, caquexia, obesidad extrema, adultos muy mayores o con masa muscular muy alterada. En estos casos, considera complementar con CKD-EPI o valoración nefrológica.
⚠️
Aviso importante: Esta calculadora es una herramienta educativa de apoyo. No sustituye el juicio clínico, protocolos institucionales, evaluación nefrológica ni los criterios oficiales de ajuste de dosis. Verifica siempre con la ficha técnica del fármaco, guías locales y el contexto individual del paciente.