⚕ Herramienta clínica
CHA₂DS₂-VASc
Riesgo de evento vascular cerebral en fibrilación auricular no valvular. Orienta la indicación de anticoagulación oral.
¿Para qué sirve?
Estima el riesgo anual de EVC o embolia sistémica en pacientes con FA no valvular para orientar la decisión de anticoagulación oral. A mayor puntaje, mayor riesgo y mayor beneficio potencial de anticoagular.
Marca los factores que apliquen al paciente. Los criterios A₂ y S₂ suman 2 puntos cada uno; el resto suman 1. Puntaje máximo: 9 puntos.
Marcar factores de riesgo
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📊 Resultado
Puntaje CHA₂DS₂-VASc
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/9
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Riesgo anual estimado de EVC
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%
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Puntaje y conducta orientativa
| Puntaje | Riesgo EVC/año | Nivel | Conducta (ESC 2020) |
|---|---|---|---|
| 0 (H) · 1 (M) | < 1% | Muy bajo | No anticoagular de rutina. |
| 1 (hombre) | ~1.3% | Bajo-moderado | Considerar anticoagulación según contexto y riesgo de sangrado. |
| 2 | ~2.2% | Moderado | Anticoagulación oral recomendada (preferir ACOD sobre warfarina). |
| 3 | ~3.2% | Moderado-alto | Anticoagulación oral recomendada. |
| 4–5 | 4–6.7% | Alto | Anticoagulación oral indicada. Evaluar HAS-BLED. |
| 6–9 | 9.8–15.2% | Muy alto | Anticoagulación oral fuertemente indicada. |
Nota sobre el sexo femenino: El punto por sexo femenino solo actúa como modificador cuando hay al menos otro factor de riesgo. Una mujer sin otros factores (puntaje total = 1 solo por sexo) no tiene indicación de anticoagulación según las guías ESC 2020. Siempre complementar con la escala HAS-BLED para evaluar riesgo de sangrado.
Aviso importante: Esta calculadora es una herramienta educativa basada en guías ESC 2020. No sustituye el juicio clínico ni la decisión individualizada con el paciente. La indicación de anticoagulación siempre debe contextualizarse clínicamente.