Calculadora de Anion Gap
Calcula el anion gap estándar y corregido por albúmina para apoyar la interpretación de trastornos ácido-base.
¿Qué es el Anion Gap?
El anion gap (AG) o brecha aniónica es la diferencia entre los cationes y aniones medidos en sangre. Refleja la concentración de aniones no medidos (proteínas, fosfatos, sulfatos, ácidos orgánicos) y es una herramienta esencial para clasificar las acidosis metabólicas.
Un AG elevado indica la presencia de ácidos no medidos que consumen bicarbonato, orientando hacia causas específicas como cetoacidosis, acidosis láctica o intoxicaciones.
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📊 Resultado
Fórmula utilizada
La corrección por albúmina es esencial en pacientes con hipoalbuminemia, ya que cada 1 g/dL de disminución en albúmina reduce el AG en ~2.5 mEq/L, enmascarando una posible acidosis con AG elevado.
Interpretación de referencia
| Resultado | Clasificación | Interpretación orientativa |
|---|---|---|
| < 8 mEq/L | Bajo | Considerar hipoalbuminemia, mieloma múltiple, hipercalcemia, hipermagnasemia o error preanalítico. |
| 8 – 12 mEq/L | Normal | Rango habitual. Si hay acidosis metabólica, orienta a pérdida de HCO₃⁻ (diarrea, acidosis tubular renal). |
| > 12 mEq/L | Elevado | Sugiere acumulación de ácidos no medidos. Correlacionar con lactato, cetonas, función renal y contexto clínico (MUDPILES). |
Causas de AG elevado — MUDPILES
Nemotecnia clásica para recordar las principales causas de acidosis metabólica con AG elevado.
¿Cuándo calcular el Anion Gap?
- Paciente con acidosis metabólica en gasometría (HCO₃⁻ bajo, pH bajo)
- Sospecha de cetoacidosis (diabética, alcohólica, por ayuno)
- Sospecha de intoxicación (metanol, etilenglicol, salicilatos)
- Evaluación de paciente en sepsis o shock (acidosis láctica)
- Paciente con insuficiencia renal aguda o crónica avanzada
- Interpretación del Delta-Delta (AG – 12) / (24 – HCO₃⁻) para acidosis mixtas